膀胱が異常に活動してしまう病気

中高年の人に多くみられる過活動膀胱。

日本排尿機能学会の調査によると

40歳以上の男女の12.4%にみられ、

その割合は年齢が上がるにつれて

多くなっていきます。

「急に強い尿意に襲われ、我慢できない」

「トイレに行きたいと思ったら、

トイレに辿り着くまでにもれてしまう」

これらは過活動膀胱の代表的な症状です。

 

過活動膀胱とは、文字通り膀胱が

異常に活動してしまう病気をいい、

尿がそれほどたまっていなくても

突然強い尿意を覚えるのが大きな特徴です。

加齢や妊娠・出産などによる骨盤底筋の衰え、

前立腺肥大症などで尿道の通りが

悪くなる下部尿路閉塞、

膀胱や直腸の一部が膣から飛び出る

骨盤臓器脱などが原因で起こることがありますが、

原因がはっきりしない場合も少なくありません。

 

トイレに行きたくても我慢する膀胱訓練

治療は薬物療法が一般的で、

膀胱を収縮させるアセチルコリンの働きを

弱めるタイプの薬や、膀胱の筋肉をゆるめて

尿を溜める機能を高めるタイプの薬が

主に用いられます。

 

薬物療法とともに治療で欠かせないのが膀胱訓練です。

膀胱は本来、非常に伸縮性に富んだ臓器です。

過活動膀胱は、膀胱に尿がいっぱい

たまっているわけではありません。

尿が少ししかたまっていないのに、

尿意を感じたらすぐにトイレに行ってしまうと

膀胱の伸びが悪くなります。

そこで、トイレに行きたくなっても

我慢して膀胱に尿をため、

膀胱をゆるませるというのが膀胱訓練です。

最初は5分くらい我慢して

徐々に時間を延ばしていきます。

 

骨盤底筋を鍛える体操も有効

過活動膀胱の原因の一つに

骨盤底筋の衰えがあります。

膀胱訓練とともに骨盤底筋を鍛える体操をおこなうと、

症状改善により有効です。

からだの力を抜いてリラックスし、

肛門、膣、尿道をキュッと締めます。

5つ数えたら、ゆっくりと力を抜きます。

これを4～5回1セットとし、

1日10セットおこなうのが目安です。

骨盤底筋体操は、くしゃみをしたとたんに

尿がもれるといった腹圧性尿失禁対策にもなります。

 

過活動膀胱のような尿トラブルがあると、

トイレが気になって電車や車に乗れない、

外出を控えるようになる、就寝中に尿意で

何回も起きてしまい睡眠不足になるなど

生活の質の低下を招きやすくなります。

放置せずに受診することが大切です。

なお、尿トラブルでわからないことがあるときは

薬剤師に気軽にご相談ください。